Спосіб оцінки перебігу постнатальної адаптації до умов позаутробного існування недоношених новонароджених

Abstract

Спосіб оцінки перебігу постнатальної адаптації до умов позаутробного існування недоношених новонароджених у завчасно народжених дітей проводять клінічні дослідження з встановленням діагностичних коефіцієнтів. Досліджують рівень загального білірубіну в крові тривалістю понад 21 добу, коефіцієнт дорівнює 7,0 при рівні у межах до 171 мкмоль/л і -7,8 - при рівні у межах до 171-200 мкмоль/л, вимірюють центральну і периферичну температуру тіла та встановлюють величину градієнта перепаду між центральною та периферичною температурою тіла, коефіцієнт дорівнює +2,3 при величині градієнта перепаду в межах 2,5 °C і 6,0 - при величині градієнта перепаду більше 2,5 °C. Визначають термін прикладання дитини до грудей матері до початку 5-ої доби життя, коефіцієнт дорівнює +14,5 і -13,5 - при прикладанні дитини до грудей після 5-ої доби життя. Встановлюють термін відновлення маси тіла при народженні за даними щоденної антропометрії, коефіцієнт дорівнює +9,0 при відновленні маси тіла впродовж 14 діб і -6,0 - при відновленні маси тіла терміном понад 14 діб. Визначають термін епітелізації пупкової рани, коефіцієнт дорівнює 1,1 при епітелізації впродовж 7 діб життя і -11 - терміном понад 7 діб життя. Підраховують суму діагностичних коефіцієнтів і при значенні суми коефіцієнтів +10 оцінюють перебіг адаптації як фізіологічний, а при меншому значенні суми коефіцієнтів постнатальну адаптацію розцінюють як девіантну і/або можливу маніфестацію патології неонатального періоду.