Спосіб ушивання кукси піхви після видалення матки з приводу доброякісних захворювань з одномоментною перитонізацією малого таза

Abstract

В основу винаходу "Спосіб ушивання кукси піхви при абдомінальній пангістеректомії з одномоментноюперитонізацією малого таза" поставлене завдання вдосконалення хірургічної техніки ушивання кукси піхви під час абдомінальної пангістеректомії, що запобігає виникненню післяопераційних ускладнень і супроводжується швидшим загоєнням післяопераційної рани, вкороченням періоду стаціонарного лікування. Вказана мета досягається тим, що після відсічення на горизонтально накладених жорстких затискачах №1 мобілізованої матки на рівні склепіння піхви, проводиться накладання вікрилом № 1 двох швів-утримувачів, кожен з яких накладається по центру кукси, ззаду наперед, з попереднім підхопленням тазової очеревини дугласового простору через обидві стінки піхви під накладеним затискачем, далі голка з ниткою проводиться півколом під затискачем від місця виколу до одного із країв кукси піхви, підхоплюється очеревина бокових відділів малого тазу і наступний вкол проводиться знову ззаду наперед, через край кукси з виколом над обведеною ниткою. При затягуванні цього шва під затискачем виникає зашморг, який міцно утримує стінки відповідної половини піхви. Аналогічно накладається шов з протилежного боку, після чого ушита одним рядом швів кукса розтягується в протилежні сторони на швах-утримувачах, які залишились після накладання цих швів. Далі в центрі кукси передня і задня стінка підтягується на затискачах вверх і ушивається неперервним обвивним швом з підхопленням в шов очеревини малого таза.