Abstract:
Многие инфекционные заболевания сопровождаются развитием желтухи, которая является признаком высокой концентрации билирубина в крови в связи с нарушением динамического равновесия между скоростью его образования и выделения. В результате этого происходит отложение пигмента в тканях и окрашивание в желтый цвет слизистых оболочек и кожи. Желтушное окрашивание кожи и склер появляется, когда уровень билирубина по крайней мере в 2 раза превышает верхнюю границу нормы. Желтуха может быть синдромом других (помимо перечисленных) инфекционных болезней. Так, среди имеющих вирусную природу заболеваний следует отметить возможность развития гепатита при инфицировании вирусом гепатита Е, желтой лихорадки, цитомегаловирусом, аденовирусом, вирусом простого герпеса, ЕСНО-, Коксаки, парвовирусом В19, а также GBV, SEN, TTV, краснухи, кори, ветряной оспы и др. Случаи поражения печени, сопровождающиеся развитием желтухи, при туберкулезе, сальмонеллезе и других тифопаратифозных заболеваниях, при лейшманиозе, амебиазе, токсоплазмозе, различных микозах, гельминтозах и др., также могут встречаться в практике врача-интерниста, поэтому не вызывает сомнения необходимость тщательной комплексной оценки эпидемиологических, клинических и лабораторных данных для своевременной верификации диагноза, что станет залогом и оптимальной тактики лечения и управляемости качества жизни с точки зрения здоровья.