Практична гастроентерологія: критерії використання високих доз інгібіторів протонної помпи

Abstract

Стандартні дози інгібіторів протонної помпи (ІПП) (20 мг омепразолу або рабепразолу, 20 або 40 мг езомепразолу, 30 мг лансопразолу, або 40 мг пантопразолу) є досить ефективними в більшості клінічних випадків. Є кілька показань до призначення високої (подвійний) дози ІПП: а) ерадикація Helicobacter pylori; б) патологічні гіперсекреторні стани (синдром Золлінгера-Еллісона); в) важкий ерозивний езофагіт; г) попередження повторної кровотечі з виразки, яка кровоточить після ендоскопічного гемостазу; д) профілактика стресових уражень шлунка у критично хворих; е) пацієнти з виразковою хворобою, НЕРХ , функціональною диспепсією, які спочатку не реагували на ІПП в стандартній дозі; ж) ІПП-тест для діагностики НЕРХ . Ці критерії ґрунтуються на кращих клінічних доказах, наявних на даний час.