Спосіб лікування та профілактики рецидиву нефролітіазу хворих з коралоподібними каменями єдиної нирки

Abstract

Спосіб лікування та профілактики рецидиву нефролітіазу хворих з коралоподібними каменями єдиної нирки шляхом виконання перкутанної нефролітотрипсії під поєднаним ультразвуковим і рентгенологічним контролем до повної санації чашечково-мискової системи нирки, встановлення внутрішнього стента, який відрізняється тим, що розширюють проколи, виконані для пункції нижньої та верхньої чашечок нирки, та за допомогою ретроперитонеоскопа фіксують нирку в фізіологічному положенні, для чого використовують синтетичну поліпропіленову монофіламентну сітку, що містить великі пори, яку через верхній доступ підшивають до позадуниркової фасції на рівні 12 ребра, проводять через заздалегідь виконаний тунель у паранефральній клітковині позаду нирки і за допомогою дисектора через нижній доступ огинають нирку на 1-2 см медіальніше нижнього полюса, укладають сітку між передньою поверхнею нижнього сегмента нирки та переднирковою фасцією, до якої фіксують її Z-подібними швами.