Аннотации:
Мета — оцінити вплив переривчастої нормобаричної гіпокситерапії на динаміку
загальних неспецифічних адаптаційних реакцій у комплексній реабілітації хворих
на хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ).
Матеріали та методи. Обстежено та проліковано 450 хворих на ХОЗЛ, з них
250 (55,56 %) з GOLD 2 і 200 (44,44 %) з GOLD 3. Середній вік пацієнтів —
(52,65 ± 14,80) року. Всі пацієнти отримували відповідно до наказу МОЗ України
базисну медикаментозну терапію. Кількість осіб чоловічої і жіночої статі була
однаковою — 225 (50,0 %). У всіх обстежених пацієнтів хвороба була у фазі ремісії.
Тривалість захворювання становила від 10 до 30 років. Хворих рандомізували на
дві групи: основну (n = 400) і контрольну (n = 50) з однаковим розподілом за сту-
пенем тяжкості ХОЗЛ. Пацієнти основної групи додатково отримували 30-хви-
линні сеанси інтервальної нормобаричної гіпоксії впродовж 20 днів. Проводили
дослідження динаміки клінічних симптомів, функції зовнішнього дихання, неспе-
цифічної резистентності організму.
Результати. Навіть у стані ремісії на тлі базисної медикаментозної терапії ХОЗЛ
більшість пацієнтів мали симптоми захворювання. У 71,33 % хворих виявлено
несприятливі та напружені адаптаційні реакції, частка реакцій еустресу стано-
вила лише 16,89 %. Саногенетичні типи загальноадаптивних реакцій виявлено
у 28,44 % хворих, дезадаптивні типи — у 21,78 %, патогенетичні — у 63,33 %. При
GOLD 2 напружені реакції діагностували у 69,60 % осіб, при GOLD 3 — у 73,00 %.
У міру збільшення тяжкості хвороби спостерігається зростання частоти розвитку
напружених реакцій тренування і активації. У 90,25 % пацієнтів основної групи
по завершенні курсу гіпокситерапії підвищилася толерантність до фізичного
навантаження, задишка виникала лише при вираженому фізичному наванта-
женні, тоді як у контрольній групі аналогічні зміни спостерігали лише у 20,0 %
хворих. Показники функції зовнішнього дихання у хворих основної групи збіль-
шилися в середньому на 17,52 %, у контрольній групі — на 3,3 %. В основній групі
переважали сприятливі адаптаційні реакції (у 88,25 % хворих), тоді як у конт-
рольній групі їх частка становила 32,0 %. Частка несприятливих реакцій в основ-
ній групі статистично значущо зменшилася після лікування до 11,75 %, частка
реакцій еустресу зросла до 46,25 %. При GOLD 2 частка патогенетичних реакцій
зменшилась до 17,33 і 56,00 % відповідно в основній та контрольній групах, а при
GOLD 3 — до 20,44 і 44,0 % (p < 0,05).
Висновки. Застосування курсу нормобаричної гіпокситерапії сприяло змен-
шенню основних клінічних симптомів ХОЗЛ, збільшенню частоти сприятливих
адаптаційних реакцій до 88,25 %, підвищенню клінічної ефективності лікування,
що дало змогу уникнути загострень хвороби впродовж року у 80,95 % пацієнтів.
