Опыт применения компьютерного анализа вариабельности сердечного ритма при проведении биофизического профиля плода

Abstract

В данной статье рассматривается проблема диагностики внутриутробного состояния плода с помощью определения показателей биофизического профиля плода (БПП). Обследованы 2094 беременные в сроке гестации более 30 нед, которые составили 2 группы исследования. I группа включала 980 женщин, которым во время беременности для диагностики состояния плода проводился Frill I с визуальным анализом кардиотокографии (КТГ) по Krebs (нестрессовый тест). II группа включала 1108 беременных, которым проводился БПП по предложенной нами методике. Суть ее заключалась в замене визуального анализа КТГ (нестрессового теста) на использование автоматического компьютерного анализа КТГ на основе критериев Dawes-Redman при проведении БПП. В дальнейшем был проведен сравнительный анализ клинической эффективности обеих методик путем оценки соответствия результатов БПП и состояния новорожденного по шкале Апгар, фиксировалось количество ложноотрицательных результатов. В результате исследования установлено, что предложенная нами методика проведения БПП с использованием математического анализа вариабельности сердечного ритма на основе критериев Dawes-Redman дает возможность сократить количество ложноотрицательных результатов в 2,4 раза.