Abstract:
Епідемія цукрового діабету (ЦД) має глобальний характер протягом останніх десятиліть, тому раннє виявлення захворювання є пріоритетним завданням сімейних лікарів, ендокринологів, кардіологів. Мета - визначити компоненти метаболічного синдрому, стан вуглеводного обміну у населення Подільського регіону. Проведено скринінг рівня глікемії груп ризику до цукрового діабету в Подільському регіоні протягом 2018-2020 рр. Було проведено комплекс клінічних та інструментальних досліджень. На основі отриманих результатів була створена база даних в програмі Excel (Microsoft Office 2007, США). Статистичну обробку результатів проведено за пакетом Statistica 7 (Stat Soft, USA). За даними реєстру хворих на ЦД 2 типу 2020 р. у Вінницькій області зафіксовано 47673 особи з ЦД 2 типу у віці 18 р. і старше. Більше половини (58,1%) - 27757 хворих мають ускладнення цукрового діабету. Серед обстежених клінічної групи (941 пацієнт) було встановлено такі фактори: інфаркт міокарда чи інсульт перенесли 42 особи, що становило 4,46%, обтяжений спадковий анамнез щодо ЦД - у 398 осіб (42,2%), анамнестично прийом статинів (наявність дисліпідемії) - у 446 осіб (47,3%), артеріальна гіпертензія встановлена у 362 осіб, що складає 38,4%, надмірна маса тіла / ожиріння - у 579 людей (61,5%). У 133 пацієнтів (14,1%) клінічної групи було виявлено порушення вуглеводного обміну: предіабет - у 121 особи (12,8%), уперше виявлений ЦД - у 12 осіб (1,2%). За гендерною складовою порушення вуглеводного обміну предіабет було діагностовано у 78 жінок (8,3%) та у 43 чоловіків (4,5%), а ЦД було вперше виявлено у 3 чоловіків (0,3%) та у 9 жінок (0,9%). Під час проведення аналізу антропометричних даних встановлено, що в усіх пацієнтів клінічної групи показники окружності талії (ОТ) вище нормативних показників. У групі пацієнтів з надлишковою вагою та ожирінням відмічалася позитивна сильна кореляція показників індексу маси тіла та цукром крові (коефіцієнт кореляції Спірмена 0,579). Вивчення кореляційних зв'язків між ОТ і рівнем глікемії у пацієнтів з надлишковою вагою та ожирінням показало найвищу силу кореляції (коефіцієнт Спірмена 0,94), що підтверджує дані літератури про відношення ОТ до зміни вуглеводного обміну. Отже, визначення основних антропометричних показників, даних вуглеводного, ліпідного обмінів є основою раннього скринінгу саме тих пацієнтів, які знаходяться у так званій "сірій зоні" до цукрового діабету.
