Abstract:
З метою дослідження особливостей психоемоційного реагування та якості життя хворих на ревматоїдний артрит (РА) у контексті алекситимії обстежено 146 хворих на РА з використанням індексів DAS-28, SDAI, CDAI, ВАШ, HAQ,DRI, шкал TAS-20, HDRS, HARS, А. Beck та SF-36. У хворих на РА виявлено ознаки легкої депресії (показник за HRDS 9,59±7,09балів, за шкалою A. Beck 10,04±15,00 балів), причому у хворих з алекситимією виявлено ознаки депресії помірної важкості(16,72±5,79 балів і 17,31±14,60 балів), а у хворих без алекситимії - субдепресії (7,25±5,82 балів і 7,66±14,41 балів); та підвищений рівень тривоги (показник за HARS 17,07±7,08 балів), при цьому у хворих з алекситимією показник був значуще більшим порівняно з хворими без алекситимії (20,08±5,86 балів проти 16,08±7,19 балів, p<0,01). Встановлено кореляції помірної сили між депресією і тривогою та клінічною симптоматикою захворювання; причому у хворих з алекситимією ці зв'язки були спотвореними, що дає підстави вважати алекситимію фактором, який викривлює патофізіологічні та психопатологічні реакції, спотворює зв'язки між соматичними і психологічними чинниками у патогенезі РА. У хворих на РА виявлено зниження якості життя (ЯЖ), більш суттєве у хворих з алекситимією, за фізичним компонентом здоров'я (показники у всіх хворих53,05±19,36 балів, у хворих з алекситимією 35,69±14,19 балів, без алекситимії 58,73±17,38 балів, p<0,001) та психологічним компонентом здоров'я (відповідно 57,84±18,02 балів, 34,78±8,79 балів і 65,38±13,19 балів, p<0,001). Виявлені значущі (p<0,001)зворотні кореляційні зв'язки переважно помірної сили ЯЖ з показниками активності РА, виразності больового синдрому, функціональної здатності та стану здоров'я пацієнтів, а також з показниками за TAS-20, шкалами депресії і тривоги у хворих без алекситимії, відсутність значущих зв'язків за більшістю показників у хворих з алекситимією, що свідчить про те, що алекситимія викривлює вплив клінічних і психологічних чинників на якість життя хворих на РА.
