Abstract:
Актуальність. Згідно зі статистичними даними, опіки
становлять значну частину травм, отриманих на полі бою.
Мета роботи. Дослідити сучасні особливості характеру
мікробіоти ран у пацієнтів з опіками, госпіталізованих до цетру
термічної травми вторинного рівня надання допомоги.
Матеріали та методи. Ми провели мікробіологічне дослідження
зразків забраного матеріалу з ранових поверхонь у 57 пацієнтів з
опіками проспективно. Всі пацієнти були віком старше18 років.
Результати. Відповідно до аналізу мікробіологічних досліджень
отриманого матеріалу з опікових ран учасників дослідження було
розділено на 2 групи: 1 (34 пацієнти) - спостерігався ріст колоній
одного виду мікроорганізмів; 2 (23 пацієнти) – спостерігався ріст
колоній двох та більше різних видів мікроорганізмів. В першій
групі учасників дослідження у 20 результатах було виділено
грамнегативні бактерії та у 14 - грампозитивні. Серед
грампозитивних бактерій найбільш часто (64%) виявлявся
Staphylococcus aureus, близько 22% - Staphylococcus haemolyticus
та 14 % склали інші поодинокі випадки росту колоній бактерій
Staphylococcus epidermidis та Enterococcus faecalis. За частотою
виявлення у 1 групі серед грамненативних бактерій на першому
місці виявився Acinobacter baumanii – 35%, а у решті зразків було
виявлено ріст колоній таких бактерій, як: Klebsiella pneumonie –
25%, Pseudomonas aeruginosa – 25% Proteus mirabilis -15%. У
другій групі учасників дослідження у 10 випадках спостерігали
поєднання різних видів грам негативних бактерій, 11 випадків
поєднання грамнегативних та грам позитивних бактерій та лише
у 2 – поєднання грапозитивних. Найбільш часто було виявлено
ріст колоній у поєднанні з іншими St. aureus, K. pneumonie та
Pseudomonas aeruginosa: St. aureus + Pseud. aeruginosa 17%, K.
XХІІ Міжнародна наукова конференція студентів, молодих вчених та фахівців 118
Pneumonie + A.baumanii 17%, K. Pneumonie + Pseud. Aeruginosa
13%, St. aureus + A. baumanii 13%, St. aureus + Escherihia coli 9%,
K. Pneumonie + Pr.mirabilis 9% та решту 22% склали одиничні
випадки поєданання St.aureus+ E.faecalis+ E.coli, St.aureus + K.
Pneumonie + Pseud. Aeruginosa, St.aureus+ A.baumanii + K.
Pneumonie, St.aureus+ A.baumanii+ Pseud. Aeruginosa, A.baumanii
+ Streptococcus spp..
Висновки. За результатами дослідження ран в межах Центру
термічної травми та пластичної хірургії м.Вінниці в структурі
мікробного інфікування опікових переважали серед
гампозитивних бактерій Staphylococcus aureus, а серед
гамнегативних - Acinobacter baumanii, Klebsiella pneumonie,
Pseudomonas aeruginos. Значне поширення бактерій, які
відносяться до групи мультирезистентних штамів, не може
залишитись без уваги для удосконалення профілактичних та
лікувальних заходів в межах інфекційного контролю.
