Колоректальний рак на фоні цукрового діабету. Рання та пізня післяопераційна реабілітація

Abstract

На сьогодні колоректальний рак є одним з найбільш часто діагностованих злоякісних захворювань шлунково-кишкового тракту, причинами виникнення якого є цілий ряд факторів, зокрема метаболічні порушення, до яких відноситьсяцукровий діабет. Метою дослідження є аналіз ранньої та пізньої післяопераційної реабілітації у хворих з колоректальнимраком саме на фоні цукрового діабету. Об'єктом дослідження були дві групи хворих: І група – пацієнти, хворі на колоректаль-ний рак без супутнього цукрового діабету та ІІ група – пацієнти з колоректальним раком із супутнім цукровим діабетом. Уході дослідження оцінювали такі показники: вік, стать, наявність коморбідних станів, тривалість оперативного втручан-ня, наявність ранніх післяопераційних ускладнень, тривалість перебування хворих у стаціонарі, смертність, виживання,які були оцінені окремо для кожної групи пацієнтів. Оцінку коморбідних станів проводили за допомогою індекса Чарльсона(Сharlson Index). Оцінку післяопераційних ускладнень проводили згідно класифікації Clavien-Dindo. Формування бази даних істатистичний аналіз було виконано за допомогою програм Microsoft Excel та STATISTICA v 10,0 (Statsoft Inc., США) закритеріями Ст'юдента при p?0,05. Розрахунок післяопераційної виживаності проводили за методом Каплана-Майєра. Отримані результати дослідження свідчать, що пацієнти з цукровим діабетом мають вищий ризик виникнення важких після-операційних ускладнень, не пов'язаних з оперативним втручанням, складніший перебіг раннього та пізнього післяоперацій-них періодів, а також більший рівень ранньої та пізньої післяопераційної летальності. Тому вивчення впливу цукровогодіабету на усі системи організму, а також забезпечення його стійкої компенсації у хворих з колоректальним раком, дастьзмогу знизити рівні важких післяопераційних ускладнень та післяопераційної летальності.