Особливості патогенезу та клініки серозного відшарування сітківки у вагітних із гіпертензивними розладами

Abstract

Ретинопатія, асоційована з прееклампсією/еклампсією, відноситься до патології сітківки, яка спостерігається у 30-100% пацієнток з гестаційними гіпертензивними розладами та свідчить про тяжкість перебігу захворювання. Патогенез патології вірогідно пов’язаний з сегментарним або генералізованим звуженням артеріол внаслідок системної гіпертензії та ішемією, що може спричинити пошкодження судинної системи та пігментного епітелію сітківки. У 1–2% пацієнток, у яких під час третього триместру вагітності розвивається тяжка артеріальна гіпертензія, розвивається втрата зору внаслідок серозного відшарування сітківки, яке спостерігається у 0,2–2% пацієнтів із тяжкою прееклампсією та у 0,9% із HELLP-синдромом. Мета роботи: на підставі аналізу даних літератури визначити особливості патогенезу, клініки та лікування серозного відшарування сітківки під час вагітності. Висновки. Огляд літератури на дану тему підкреслює важливість швидкого розпізнавання серозного відшарування сітківки у пацієнток з прееклампсією для мінімізації наслідків для матері та плода шляхом стабілізації стану вагітної та забезпечення нормальних пологів. Навіть за відсутності артеріальної гіпертензії акушери, лікарі первинної медичної допомоги та офтальмологи повинні пильно ставитися до обстеження вагітних із появою зорових симптомів та своєчасно скеровувати пацієнток до профільних спеціалістів.