Рак молочної залози та вагітність: особливості діагностики та лікування

Abstract

Рак молочної залози (РМЗ) займає перше місце в структурі онкологічної патології у жінок будь-якого вікового періоду. Кількість випадків РМЗ, вперше діагностованого під час вагітності, становить 1 з 3000–10000 жінок, що відповідає приблизно 2000–4000 вагітних жінок у Європі щорічно. Виявлення РМЗ під час вагітності ускладнено через фізіологічні зміни в молочних залозах та обмежений спектр діагностичних можливостей, що складає ризик пізнього встановлення діагнозу. У великому когортному дослідженні The International Network on Cancer, Infertility and Pregnancy (INCIP), яке включало 1170 пацієнтів протягом 20 років, було встановлено, що до 2018 року 67% пацієнток отримували лікування раку під час вагітності, але з часом ця можливість збільшилась у зв’язку з використанням хіміотерапії. Тим не менш, антенатальна хіміотерапія пов’язана з більшою кількістю серйозних ускладнень з боку плода, саме тому при розробці лікувальних заходів онкологи повинні враховувати необхідність мінімізації ризиків для плоду та при цьому максимізувати шанси на виживання для матері.