Вплив імунокорекції на стан цитокінів (Іл-1., Іл-10, .-інтерферону, Іл-4) і ростового фактору(TGF-1.) в сироватці крові хворих з фронто-орбітальною травмою в віддаленому періоді після хірургічного лікування з використанням біокомпозиційного матеріалу

Abstract

Актуальність. Післяопераційний відновлювальний період у частини хворих харак- теризується в’ялим перебігом загоєння, ліквореєю і дисбалансом системних фак- торів імунітету. Зокрема, виявлено зниження рівня трансформуючого фактора росту – TGF-1., інтерферона-., підвищення прозапального цитокіна інтерлейкіна- 1. 0 і загального імуноглобуліна класу Е. З урахуванням виявлених відхилень нами була запропонована схема реабілітації з використанням імунокоректора, стиму- лятора продукції .-інтерферона, антигістамінів і вітамінів А, Е, Д. Мета. Вивчити зміни показників імунного статусу - цитокінів (Іл-1., Іл-10, .-інтерферону, Іл-4) і ростового фактору(TGF-1.) в сироватці крові хворих з травмами фронто-орбітальної ділянки при неблагоприємному післяопераційному перебігу після хірургічного лікування з використанням біокомпозиційного матеріа- лу і після імунокорекції. Матеріал і методи. В сироватці крові досліджували вміст імуноглобулінів класів М, Е, інтерлейкінів - Іл-1., Іл-10, Іл-4, .-інтерферона, трансформуючого ростово- го фактору - TGF-1. у10 хворих з травмою лобної кістки (ТЛК) після хірургічного лікування з використанням біокомпозиційного матеріалу у віддаленому періоді при неблагоприємному післяопераційному перебігу до і після використання імунокори- гуючої терапії. Контрольна група - 10 практично здорових осіб. Результати. У хворих з ТЛК з проблемним перебігом післяопераційного періоду відмічена відсутність змін в рівні імуноглобулінів М і Е, активація Іл-1. (48,5±6,3 пмл), Іл-10 (4,8±1,0 пг/мл) порівняно з контролем (12,8±3,2 пг/мл і 1,6±0,3 пг/мл, відповідно). Тим часом відмічається зниження ростового фактору TGF-1. (1,6 пг/ мл) і .-інтерферону (1,8±0,5 пг/мл) порівняно з контролем (4,5 пг/мл і 15,4±3,5 пг/ мл, відповідно). Використання імунокоригуючої терапії сприяло нормалізації цих показників і процесів регенерації. Аутоімунних реакцій гуморального плану у хворих з ТЛК всіх груп не виявлено. Висновки. При проблемній регенерації тканин у хворих з ТЛК після хірургічного лі- кування з використанням біокомпозиційного матеріалу підвищується рівень про- і протизапальних цитокінів (Іл-1. і Іл-10), знижується вміст в крові трансформую- чого фактора росту-. (TGF-1.) і, особливо, .-інтерферону, що можливо розгляда- ти як патогенетично значущі фактори, які беруть участь в процесах регенерації. Використання імунокоригуючої терапії сприяє нормалізації рівня цитокінів транс- формуючого фактора росту-. (TGF-1.) і .-інтерферону і, як наслідок, процесів регенерації.