Сучасний підхід до інфузійної терапії вагітних з гестаційною гіпертензією

Abstract

На сьогодні не існує ефективних методів лікування фетоплацентарної дисфункції у вагітних жінок з гестаційною гіпертензією. Тому метою нашого дослідження було: дослідити клінічну ефективність запропонованої нами методики інфузійної терапії вагітних з гестаційною гіпертензією, яка включала комплекс препаратів пентоксифіліну, аргініну гідрохлориду з левокарнітином та реосорбілакт. Під нашим спостереженням перебувало 73 вагітні жінки з одноплідною вагітністю, починаючи з терміну гестації 28 тижнів, яких спостерігали до та під час пологів, а також у післяпологовому періоді на момент виписки зі стаціонару. Всі жінки були розподілені на 3 групи. До першої групи увійшли 30 вагітних жінок з гестаційною гіпертензією, які разом з базисною терапією препаратом метилдопи отримували комплекс інфузійних розчинів: пентоксифіліну 0,05% – 100 мл; розчину, що містить аргініну гідрохлорид 4,2% та левокарнітин 2,0% – 100 мл; препарату реосорбілакт – 100 мл. Інфузія проводилася 1 раз на добу в зазначеній послідовності протягом 10 днів. Другу групу склали 20 пацієнток з гестаційною гіпертензією, які приймали лише базисну терапію препаратом метилдопи. До групи контролю увійшли 23 жінки з фізіологічним перебігом вагітності. Дані нашого дослідження показують, що в пацієнток, які отримували запропоновану інфузійну терапію, було відмічено достовірне зменшення розвитку плацентарної дисфункції на 38,3%, загрози передчасних пологів на 18,3%, дистресу плоду на 30,0%, передчасного розриву плодових оболонок на 30%, слабкості пологової діяльності на 28,3%, зниження ризику перинатального ураження центральної нервової системи на 33,3% та частоти кефалогематом на 30,0% порівняно з жінками, які отримували лише антигіпертензивну терапію.