Клінічний випадок пізньої важкої кровотечі з ділянки панкреато-єюноанастомозу після панкреато-дуоденальної резекції

Abstract

Вірсунгорагія характеризується кровотечею з ампули Фатерового соска через протоку підшлункової залози та виникає у 1 з 1500 пацієнтів з шлунково-кишковими кровотечами з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Частіше всього виникає в результаті утворення псевдоаневризми внаслідок хронічного панкреатиту. Мета роботи: презентувати клінічний випадок важкої кровотечі з ділянки панкреато-єюноанастомозу після панкреато-дуоденальної резекції. Матеріали і методи: В центрі шлунково-кишкових кровотеч КНП «Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М. І. Пирогова» з 2014 по 2023 рр. знаходилось 5 пацієнтів з вірсунгорагією. Усі пацієнти чоловічної статі. Вік від 45 до 67 р. У чотирьох пацієнтів в минулому були поздовжні панкреато-єюностомії. У одного — панкеато-дуоденальні резекції за Уіплом. У всіх них були рецидивні кровотечі. Обговорення: Представлена презентація клінічного випадку пізньої важкої кровотечі з ділянки панкреато-єюноанастомозу після панкреато-дуоденальної резекції у хворого з приводу ускладненого фіброзно-дегенеративного хронічного панкреатиту. Висновки. Вірсунгорагія — достатньо рідкісне і важке ускладнення оперативних втручань на підшлунковій залозі, яке складно діагностується. Найбільш дієвим способом зупинки кровотечі є прошивання кровоточивої судини.