Дослідження впливу комбінованого застосування антисептика декаметоксину і фторхінолонів на клінічні штами S. aureus.

Abstract

Післяопераційні інфекційні ускладнення в мікрохірургії ока найчастіше викликані штамами S. aureus, серед яких розповсюджується стійкість до фторхінолонів - препаратів першої лінії для профілактики післяопераційних ускладнень. Альтернативою фторхінолонам є антисептики. Мета роботи - дослідити вплив антисептика декаметоксину на протимікробні властивості фторхінолонів щодо S. aureus. Дослідження комбінованого впливу антимікробних властивостей фторхінолонів та декаметоксину (ДКМ) проводили на музейному штамі S. aureus ATCC 25923, на помірно стійких і стійких клінічних штамах S. aureus (n=42), отриманих від пацієнтів, яким проводили мікрохірургічні втручання на очах, методом серійних розведень. Визначали мінімальну бактеріостатичну концентрацію (МБсК), мінімальну бактерицидну концентрацію (МБцК) протимікробних препаратів окремо в чистому вигляді та із додаванням cуббактеріостатичних концентрацій (субБсК, 1/4 МБсК) ДКМ. Статистичну обробку даних проводили з використанням спеціальних та офісних програм "STATISTICA 6.0", "Microsoft Excel 2010". У дослідженні було встановлено низьку чутливість до фторхінолонів клінічних штамів S. aureus, високу чутливість до ДКМ (МБсК 0,66±0,1; МБцК 3,19±0,4 мкг/мл). Встановили зростання чутливості резистентних і помірнорезистентних штамів S. aureus до фторхінолонів у присутності субБсК ДКМ: МБсК ципрофлоксацину в присутності ДКМ зменшилась майже в 4 рази, норфлоксацину - в 5,5 рази, офлоксацину - у 6,8 рази, левофлоксацину - в 14,9 рази, моксифлоксацину - в 7,1 рази. Встановлено, що МБцК щодо клінічних стійких штамів S. aureus при додаванні субБсК ДКМ у норфлоксацину знизилось у 5,7 рази, офлоксацину - в 9,2 рази, левофлоксацину - в 6,9 рази, ципрофлоксацину - в 8,6 рази, моксифлоксацину - в 7,9 рази. Одночасне застосування антисептика ДКМ і різних фторхінолонових хіміотерапевтичних засобів забезпечує ефективний захист від стафілококової інфекції, сприяє боротьбі з антибіотикорезистентними штамами S. aureus