Рівень молекул адгезії при синдромі полікістозних яєчників

Abstract

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) характеризується порушенням функції яєчників та гіперандрогенемією, а також сукупністю метаболічних порушень, що зумовлюють підвищення ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Мета дослідження: вивчення вмісту молекул адгезії (ІCAM-1, VCAM-1 та Е-селектину) у сироватці крові у жінок з СПКЯ та різною масою тіла як маркера ендотеліальної дисфункції, а також їхній взаємозв’язок з іншими факторами серцево-судинної патології.Матеріали та методи. Обстежено 45 жінок з СПКЯ, серед який виділено групу осіб з ожирінням – 23 жінки (вік – 22,82±3,03 року, ІМТ – 35,67±4,6) та групу з нормальною масою тіла – 22 жінки (вік – 22,81±2,03 року, ІМТ – 22,35±2,16). До контрольної групи увійшли 20 жінок віком 20,15±2,15 року, ІМТ 21,32±2,19. Вміст ІCAM-1, VCAM-1 та Е-селектину визначали імуноферментним методом. Достовірність відмінності середніх величин визначали за критерієм t-Стьюдента. Для оцінювання взаємозв’язків між досліджуваними факторами застосовували кореляційний та багато-факторний регресійний аналіз. Результати. У жінок з СПКЯ, як з ожирінням, так і з нормальною масою тіла, виявлено достовірне підвищення вмісту молекул адгезії у сироватці крові порівняно з жінками контрольної групи: ICAM-1 – +54,18% та +36,72% відповідно (р<0,0001), VCAM-1 – +50,76% та +36,33% відповідно (р<0,0001), Е-селектину – +40,24% та +29,56% відповідно (р<0,0001). Концентрація цих факторів була вищою у жінок з СПКЯ з ожирінням порівняно з жінками з СПКЯ з нормальною масою тіла: ICAM-I – +12,76% (р=0,04), VCAM-1 – +10,58% (р=0,009), Е-селектин – +8,24% (р=0,03); р<0,05. Установлений взаємозв’язок між вмістом інсуліну, індексами НОМА, Caro, показниками ліпідного обміну, гіперандрогенемії та підвищенням вмісту молекул адгезії (р<0,01). Заключення. У результаті даного дослідження виявлено підвищення вмісту молекул адгезії при СПКЯ як у поєднанні з ожирінням, так і з нормальною масою тіла, що може бути проявом ендотеліальної дисфункції при цьому патологічному стані. Підвищення вмісту ICAM-1, VCAM-1, Е-селектину ймовірно пов’язане з інсулінорезистентністю, дисліпідемією та гіперандрогенемією.