Особливості обміну сполучної тканини та деяких мікроелементів у вагітних із ризиком переношування

Abstract

Мета дослідження: вивчення вмісту деяких мікроелементів та маркерів синтезу і резорбції колагену в сироватці крові вагітних жінок групи ризику з переношування та їх ролі у виникненні даної патології. Матеріали та методи. До основної групи увійшли 80 вагітних із ризиком переношування. Контрольну групу склали 34 вагітні без ризику переношування із вчасним дозріванням шийки матки. Для дослідження вмісту маркерів синтезу (Total P1NP – аміно-термінальний пропептид проколагену І типу) і резорбції сполучної тканини (ß-CrossLaps), а також концентрації мікроелементів – Na, K, Mg, Р, загального та іонізованого Са використовували метод імуноферментного аналізу. Результати дослідження. У вагітних із ризиком переношування було відзначено достовірне зниження концентрації Total P1NP порівняно з показниками групи контролю (50,90 ± 4,27 нг/мл; р < 0,05). Середнє значення маркеру резорбції сполучної тканини β-CrossLaps у вагітних основної групи був достовірно підвищений у порівнянні з жінками групи контролю (0,420 ± 0,02 нг/мл і 0,300 ± 0,02 нг/мл відповідно). Вміст Са загального становив 1,98 ± 0,03 ммоль/л, що менше на 7,9% за нижню межу фізіологічної норми і менше на 10,4% порівняно з аналогічним показником у вагітних контрольної групи (2,21 ± 0,04 ммоль/л; р < 0,05). Середній показник Mg в основній групі становив 0,68 ± 0,02 ммоль/л і знаходився на нижній межі норми, будучи на 20,9% менше за аналогічний показник у вагітних контрольної групи (0,86 ± 0,03 ммоль/л; р < 0,05). Загальний вітамін D у сироватці крові вагітних основної групи був нижчий на 25,4% від аналогічного показника у вагітних контрольної групи (23,62 ± 1,61 нг/мл; р < 0,05). Висновки. Дисбаланс найбільш значущих для нормального функціонування сполучної тканини та процесів передачі нервового збудження мікроелементів у поєднанні з дефіцитом вітаміну D сприяє каскаду реакцій, що гальмують своєчасну перебудову структури шийки матки перед пологами. Вагітним із ризиком переношування притаманне переважання процесів резорбції колагену І типу над процесами його синтезу, що, ймовірно, є однією з причин недостатнього дозрівання шийки матки напередодні пологів.