Оцінка клінічної ефективності вагінальних супозиторіїв Продексин у терапії рецидиву бактеріального вагінозу

Abstract

Обґрунтування. Бактеріальний вагіноз (БВ) є найпоширенішою вагінальною інфекцією в жінок репродуктивного віку, асоційованою з підвищеним ризиком інфекцій, що передаються статевим шляхом, та ускладненнями вагітності. Лікування антимікробними препаратами першої лінії часто супроводжується рецидивами через резистентність бактерій, формування біоплівок та інші фактори. Мета дослідження: оцінити клінічну ефективність, вплив на вагінальну мікрофлору та профіль безпеки комбінованого засобу, що містить октенідину дигідрохлорид і декспантенол (препарат Продексин), у терапії рецидивного БВ. Матеріали та методи. У проспективному дослідженні, проведеному у 2024 році, взяли участь 192 пацієнтки віком 18–36 років із рецидивом БВ. Учасниць було розподілено на дві групи: І група – 74 жінки, які отримували лікування супозиторіями на основі октенідину дигідрохлориду та декспантенолу, ІІ група – 118 жінок, які отримували альтернативні вагінальні антимікробні препарати (підгрупи прийому тернідазолу, метронідазолу, тинідазолу). Оцінка ефективності терапії передбачала ліквідацію симптомів, аналіз вагінальної мікробіоти за критеріями Хей-Айсон та якість життя за анкетою SF-36. Результати. У групі, яка отримувала октенідину дигідрохлорид і декспантенол, спостерігалася вища частота зникнення симптомів БВ (91,2%) порівняно з ІІ групою (76,3%, p < 0,05). Контрольні ПЛР-дослідження підтвердили відновлення нормального біоценозу піхви у 87,5% пацієнток І групи порівняно із жінками ІІ групи: у підгрупі тернідазолу відношення ризиків (ВР) становило 1,37, 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,05–1,78 (р = 0,019), у підгрупі метронідазолу ВР = 1,63, 95% ДІ = 1,14–2,33 (р = 0,007), у підгрупі тинідазолу ВР = 1,62, 95% ДІ = 1,12–2,35 (р = 0,009). Профіль безпеки засобу був сприятливим, а кількість побічних ефектів – мінімальною. Висновки. Комбінований засіб на основі октенідину дигідрохлориду та декспантенолу (Продексин) продемонстрував високу клінічну ефективність, сприяв відновленню нормальної мікрофлори піхви та мав сприятливий профіль безпеки. Ці результати обґрунтовують його використання як ефективного підходу в терапії рецидивного БВ.