Медико-статистичний аналіз захворюваності, смертності тасвоєчасності виявлення раку молочної залози в Україні

Abstract

Рак молочної залози (РМЗ) становить актуальну проблему громадського здоров'я України, посідаючи перше місце у структурі захворюваності жіночого населення на злоякісні новоутворення та смертності від них. Метою дослідження було здійснення аналізу захворюваності, смертності та своєчасності виявлення раку молочної залози в Україні та її регіонах у динаміці за 2014-2022 рр. для обґрунтування можливостей удосконалення вторинної профілактики РМЗ. У дослідженні за допомогою методів статистичного зведення, групування, узагальнення, порівняння, кореляційного, графічного, динамічного та просторового аналізу проаналізовані дані Національного канцер-реєстру України, Національної служби охорони здоров'я та International Agency for Research on Cancer/WHO. Встановлено, що в Україні щороку вперше в житті РМЗ діагностується більше, ніж у 14 тис. жінок, помирає з цієї причини майже 5 тис., а контингент жінок, хворих на РМЗ, налічує понад 167 тис. Первинна захворюваність на РМЗ має тенденцію до зростання, а також виражену регіональну варіацію показників. Стандартизовані за віком рівні захворюваності на РМЗ в Україні суттєво нижчі, ніж у Європейському регіоні, а от рівні смертності наближені за значенням до європейських, що спричинено недостатньою ефективністю лікування через запізнілу діагностику РМЗ в Україні. Показано, що Україна має вагомі резерви щодо удосконалення системи своєчасного виявлення РМЗ. На сьогодні менше третини випадків РМЗ виявляють під час медичних оглядів і є тенденція до зниження цього показника (з 50,0% у 2014 р. до 28,8% у 2022 р.). Така ситуація є однією з причин високого показника занедбаності РМЗ, який зріс з 20,2% у 2014 р. до 29,7% у 2022 р. Встановлено надзвичайно низький рівень охоплення жінок цільових груп скринінговими мамографічними дослідженнями (3,7%), включеними до програми медичних гарантій, а також незадовільний рівень медичної обізнаності та активності жінок, що засвідчує низький показник (17,26%) виконання жінками мамографій у разі наявності скерування на таке дослідження. Удосконалення системи вторинної профілактики РМЗ потребує підвищення активності лікарів первинної ланки охорони здоров'я щодо скерування цільових груп жінок на скринінгову мамографію, а також розширення просвітницької роботи серед жінок, формування у них усвідомленого ставлення до свого здоров'я та розуміння важливості регулярного проходження мамографії для своєчасного виявлення РМЗ.