Оцінка лабораторних показників у пацієнтів з гострим панкреатитом різної етіології

Abstract

Гострий панкреатит залишається одним з найпоширеніших захворювань в світі. Алкогольний та біліарний фактори вважаються найчастішими причинами ГП. Мета роботи: вивчити особливості лабораторних показників пацієнтів з ГП враховуючи етіологічний варіант захворювання. Матеріали та методи: дослідження є ретроспективним. Проаналізовано дані медичних карт 677 пацієнтів, що проходили стаціонарне лікування з приводу ГП в двох лікувальних закладах м. Вінниці з 2017 по 2022 роки: в КНП «Міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги м. Вінниці» та КНП «Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М.І. Пирогова». Для подальшого вивчення лабораторних показників всіх пацієнтів з ГП розділили на чотири групи, залежно від етіології: аліментарний, біліарний, алкогольний та післяопераційний ГП. Аналізували лабораторні дані, отримані в перші добу стаціонарного лікування. Результати: встановлено міжгрупові особливості розподілу лабораторних показників при різних етіологічних варіантах ГП. Деякі з них показали лише міжгрупові суттєві відхилення в межах референтних значень, а деякі також відхилення від норми. Зокрема, при аліментарному ГП: відмічалось достовірне підвищення рівня креатиніну порівняно з іншими групами. Біліарний ГП: відмічалось достовірне підвищення рівня лейкоцитів, нейтрофільно-лімфоцитарного співвідношення, загального білірубіну, глюкози крові, достовірне зниження рівня лімфоцитів крові. Післяопераційний ГП: найменше підвищення рівня сироваткової амілази порівняно з іншими етіологічними групами, суттєве підвищення рівнів АЛТ та АСТ, суттєве підвищення рівня паличкоядерних нейтрофілів та ШОЕ порівняно з іншими групами. Висновки: аналіз лабораторних показників крові та сечі у пацієнтів з ГП дозволив виділити міжгрупові особливості їх розподілу при різних етіологічних варіантах ГП без відхилення від норми, а також відхилення від референтних значень показників. Отримані дані необхідно враховувати на етапі госпіталізації та початку стаціонарного лікування пацієнтів з ГП для подальшої стратифікації та розробки індивідуалізованих діагностичних та терапевтичних програм