Показати скорочений опис матеріалу

dc.contributor.author Чоpна, В. В. uk_UA
dc.contributor.author Зарічнюк, М. Л. uk_UA
dc.contributor.author Король, І. А. uk_UA
dc.contributor.author Липкань, В. М. uk_UA
dc.contributor.author Рибінський, М. В. uk_UA
dc.contributor.author Дубовий, О. О. uk_UA
dc.date.accessioned 2024-04-20T11:44:22Z en
dc.date.available 2024-04-20T11:44:22Z en
dc.date.issued 2024
dc.identifier.citation Компартмент-синдром при вогнепальних ушкодженнях кінцівок / В. В. Чорна, М. Л. Зарічнюк, І. А. Король [та ін.] // Перспективи та інновації науки. – 2024. – № 4 (38). – С. 1449–1461. – DOI : 10.52058/2786-4952-2024-4(38)-1449-1460. uk_UA
dc.identifier.other https://doi.org/10.52058/2786-4952-2024-4(38)-1449-1460 en
dc.identifier.uri https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/6536 en
dc.description.abstract Актуальність вогнепального компартмент-синдром (ВКС) сьогодення є через зростання цієї патології на війні, а також, через виникнення анатомічної передумови розвитку компартмент-синдрому у військовослужбовця через зростання підфасціального тиску в закритому кістково-фасціальному просторі і таким чином зменшує кровопостачання тканин до нижчого за життєво необхідним рівнем. Зі сторони м’язів відбувається набряк і він може збільшуватися в об’ємі на 30-70%, при цьому збільшення місткості фасціального футляра відбувається на 7-12%. Отже, виникає компартмент-синдром, який потребує негайної фасціотомії. У 25% пацієнтів з переломами стегнової, мало- та великогомілкової кісток виникає гострий компартмент-синдром. При несвоєчасній діагностиці та лікуванні ВКС може призвести до інвалідизації, а летальність при ньому становить 49,7%. У більшості пацієнтів виникають незворотні ураження нервів та атрофія м'язів. Частота ампутацій кінцівки становить близько 50%. Предиктором некрозу м’язів є відкритий перелом з пошкодженням м’яких тканин, із запізненням встановлений діагноз гострого компартмент-синдрому, не проведені вчасно в залежності ступеня важкості медичної допомоги, виконання техніки фасціотомії з порушенням. Під час АТО кількість вогнепальних поранень кінцівок складала 64,0% в порівняні з пораненням тулуба до 20%. Компартмент-синдром у пацієнтів виникає через вогнепальне поранення кінцівок: 55,0% - перелом гомілки, 39,0% - стегна, 3,4% сідничної ділянки, 3,4% стопи. Через вогнепальні множині переломи у 86,8% виникав ВКС, з яких 20,0% передувало пошкодження судинно-нервового пучка, виконання техніки фасціотомії з порушенням: 31,0% - фасціотомія лише одного футляра ураженого сегмента, 27,0 – фасціотомія, яка не забезпечувала адекватного декомпресійного ефекту та інші. У 37,9% випадків через помилки, які пов’язані з неврахуванням етіопатогенетичних механізмів розвитку ВКС спричиняли розвитку необоротних ішемічних змін. Рання діагностика ВКС з використанням магнітно-резонансної томографії, УЗД, виконання фасціотомія є запорукою зменшенню негативних наслідків: утворення ішемічної контрактури (гострий період – реактивно-відновлений, резидуальний період); нейродистрофічні розлади; розвиток псевдоартрозів, остеомієліту; сповільнена консолідація перелому, формування несправжнього суглоба; смерті пацієнта. uk_UA
dc.language.iso uk_UA_ uk_UA
dc.publisher Перспективи та інновації науки uk_UA
dc.subject гострий компартмент-синдром uk_UA
dc.subject фасціотомія uk_UA
dc.subject хронічний компартмент синдром uk_UA
dc.subject компартмент-тиск uk_UA
dc.subject підфасціальний тиск uk_UA
dc.title Компартмент-синдром при вогнепальних ушкодженнях кінцівок uk_UA
dc.type Article en


Файли цього елементу

Даний матеріал зустрічається у наступних зібраннях

Показати скорочений опис матеріалу

Пошук


Перегляд

Мій обліковий запис

Статистика