Результати хірургічного лікування вогнепальних поранень товстої кишки

Abstract

Проведено ретроспективний аналіз результатів хірургічного лікування 32 поранених з вогнепальними пораненнями товстої кишки, які перебували на лікуванні у ВМКЦ ЦР та зоні відповідальності (II-IV рівень медичної допомоги) з 2014 по 2017 р. Ушкодження правої половини товстої кишки спостерігалися у 12 поранених (37,4 %), лівої половини - у 17 (53,2 %), прямої кишки - у 3 (9,4 %). Застосовано диференційований підхід до хірургічного лікування ушкоджень ободової кишки різної локалізації. Результати та їх обговорення. Використано методику багатоетапного хірургічного лікування «Damage Control Surgery» у 12,5 % хворих. Найбільш частими ускладненнями поранення були спайкова кишкова непрохідність у 6,3 % випадків, формування міжкишкових абсцесів - у 6,3 %, розвиток постравматичної пневмонії - у 25 % хворих. Висновки. За умови дотримання тактики «Damage Control Surgery» можливе покращення результатів хірургічного лікування ушкоджень товстої кишки у важких та вкрай важких хворих.