Застосування озонотерапії в лікуванні трофічних діабетичних виразок нижніх кінцівок

Abstract

Проведено проспективне дослідження ефективності застосування комбінованого методу озонотерапії в лікуванні трофічних виразок нижніх кінцівок на тлі ЦД 2-го типу. 52 хворих були розподілені на основну та контрольну групи. Оцінювали площі трофічних виразок (за методом О. В. Кулешова), швидкість епітелізації виразкового дефекту (за формулою Л. М. Попової) та параметри якості життя хворих (за опитувальником SF-36) на початку лікування та через місяць. Кінцевою точкою дослідження була повна епітелізація виразкового дефекту. Лікування проводили за загальноприйнятою методикою в обох групах спостереження та для хворих основної групи додатково застосовували комбіновану озонотерапію: внутрішньовенне введення киснево-озонованого 0,9% розчину NaCl та місцевий вплив озонованою сумішшю на трофічну виразку шляхом камерної газації. Курс комплексного лікування проводився після видалення некротизованих тканин та очищення ран, складався з 10 процедур озонотерапії загального та локального впливу, які відпускались через день. Через місяць від початку спостереження за змінами стану трофічних виразок та параметрів якості життя у хворих достовірно переважали результати лікування осіб основної групи над групою контролю. Кінцева точка дослідження була досягнута у 85% пацієнтів після комплексного лікування проти 29% пацієнтів у групі із проведеною загально прийнятою терапією. Використання сучасного реабілітаційного методу озонотерапії є доцільним доповненням існуючих схем лікування, що дозволяє значно прискорити клінічне одужання хворого та як наслідок – покращити якість його життя. Особлива цінність методу полягає у відсутності протипоказів та медикаментозного перевантаження пацієнтів при його застосуванні. Визначення впливу комбінованої озонотерапії на показники метаболізму хворих з цукровим діабетом є перспективним напрямком проведення подальших досліджень.