Артеріальна гіпертензія та ішемічна хвороба серця у хворих на цукровий діабет 2 типу

Abstract

З метою оцінити структурно-функціональні зміни міокарда у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2 типу в поєднанні з артеріальною гіпертензією (АГ) та ішемічною хворобою серця (ІХС) проведена комплексна оцінка клініко-біологічних та інструментальних методів досліджень у 324 хворих на ЦД 2 типу. В залежності від наявності ІХС та АГ відмічались різні домінуючі типи ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) та різні типи діастолічної дисфункції. Зроблені висновки про те, що ЦД 2 типу сприяє комплексній структурно-функціональній перебудові серця з виникненням в переважній більшості випадків концентричного ремоделювання та концентричної гіпертрофії ЛШ з тенденцією до зменшення скоротливої здатності міокарда. У хворих з поєднанням ЦД 2 типу та ІХС спостерігаються більш значні порушення систолічної функції, змінюється геометрія серця переважно у вигляді ексцентричної гіпертрофії, виявляється діастолічна дисфункція за рестриктивним типом. Сполучення ЦД 2 типу та ГХ призводить до помірної та вираженої концентричної гіпертрофії ЛШ з формуванням суттєвого порушенням як систолічної, так і діастолічної функції за типом порушення розслаблення.