Зв'язок рівнів гомоцистеїну, ліпідів і маркерів запалення зі ступенем важкості перебігу ішемічного інсульту

Abstract

З метою вивчення відповідності клінічного ступеня важкості ішемічного інсульту змінам метаболічних і запальних маркерів цереброваскулярної патології (ЦВП) обстежено 183 хворих. Серед них були 85 (46%) чоловіків і 98 (54%) жінок. Проведені дослідження виявили, що в пацієнтів із гіпергомоцистеїнемією (ГГЦ), гіперхолестеринемією, гіпертригліцеридемією, високим вмістом ЛПНЩ і зниженням вмісту ЛПВЩ достовірно зростає ризик повторних інсультів, а за типом переважає атеротромботичний інсульт. Гіпертригліцеридемія збільшує ризик кардіоемболічного інсульту. Метаболічні маркери практично не впливають на басейн ураження при ішемічному інсульті. Виняток становлять високі рівні ГЦ, ТГ та С-реактивного білка, які реєструють більше ніж у 90% осіб із каротидним інсультом. Підвищення практично всіх досліджуваних метаболічних маркерів істотно збільшує ступінь важкості стану хворих з інсультом, проте зареєструвати це в гострому періоді дають змогу лише високі рівні С-реактивного білка та інтерлейкіну-6.