Поліморфізм гену серотонінових рецепторів (5-htr2a) у хворих на ревматоїдний артрит: зв'язок з клінічними проявами та ефективністю лікування

Abstract

Дисертаційна робота присвячена новому вирішенню актуального наукового завдання у галузі клінічної медицини, а саме ревматології, щодо розробки алгоритму персоніфікованої діагностичної тактики для виявлення груп хворих на РА з несприятливим перебігом захворювання на основі вивчення поліморфізму гену серотонінових рецепторів 5НТ2А, його зв’язку з клінічним перебігом РА та ефективністю лікування, що є підґрунтям для ранньої оптимізації лікувально-реабілітаційних заходів. Виявлено, що хворі з генотипом ТС і GG характеризуються значно вищим рівнем больових відчуттів, більшою кількістю болісних суглобів та високою активністю запального процесу, більшою тривалістю вранішньої скутості та наявність прискореної інвалідизації, суттєвим погіршенням показників якості життя та наявністю ознак тривожності у поєднанні з симптомами депресії, тоді як для хворих з генотипом ТТ властиве домінування больового синдрому над запальним компонентом, переважання ознак депресії в поєднанні з симптомами тривожності та астенії. Ефективність лікування, працездатність та якість життя хворих на РА залежать від варіанту поліморфних ділянок промоторного регіону гену 5-HTR2A Т102С і A-1438-G. Найкращою ефективність лікування, працездатність та якість життя виявилася серед хворих з генотипом СС, поліморфних ділянок Т102С гену, і АА, поліморфних ділянок A-1438-G гену.