Ранні маркери тромбінемії у хворих з ішемічною хворобою серця та коронарною ангіопластикою

Abstract

Пошук ранніх маркерів розвитку тромбінемій у хворих з ішемічною хворобою серця (ІХС) та коронарною ангіопластикою має важливе значення для профілактики рестенозу/тромбозу стента. Мета – визначення ранніх маркерів тромбінемії у хворих з ІХС та коронарною ангіопластикою. У 92 хворих (78 чоловіків та 14 жінок) з ІХС та коронарною ангіопластикою, з яких у 33 спостерігався рестеноз стента в анамнезі, визначили функціонально неактивні форми протромбіну (ФНФП), розчинний фібрин (рФ), міжнародне нормалізаційне відношення (МНВ) та активований частково тромбопластиновий час (АЧТЧ). Статистичну обробку результатів досліджень виконували за допомогою методів варіаційної статистики. ФНФП, визначені за співвідношенням ЕІ/ПІ у даної категорії хворих, достовірно підвищені, як і рівень рФ. При цьому у хворих з рестенозом в анамнезі концентрації рФ достовірно вищі, ніж у хворих без оклюзії. Встановлено, що АЧТЧ у хворих з рестенозом достовірно подовжений, що може бути свідченням активації антикоагуляційної системи організму на ранніх стадіях передтромбозу. Окремо взяті показники ЕІ, ПІ, МНВ, АЧТЧ, в умовах не призначання прямих чи непрямих антикоагулянтів, не є інформативними. Необхідна комплексна оцінка гемостазу для виявлення ранніх маркерів тромбінемій (ЕІ/ПІ, МНВ, АЧТЧ, рФ).