Сlinical effectiveness of treatment the patients with chronic apical periodontitis

Abstract

Background. The success of endodontic treatment is provided by the thorough instrumental and antiseptic treatment of infected root canals, and it depends on the composition of filling material, the degree of adhesion to the dentin, hermetic obturation of the apical foramen, solubility of sealer. Objective. To study was aimed to evaluate the effectiveness of root canal obturation with BioRootTM RCS sealer in the treatment of patients with chronic apical periodontitis. Methods. Endodontic treatment of 23 teeth in 20 patients with chronic apical periodontitis by method of lateral compaction of gutta-percha was carried out. In the main group root canals were obturated with BioRootTM RCS, in the control group the canals were filled with Apexit Plus. The percentage of efficient or non-efficient cases was evaluated on the basis of radiographic comparison of treated chronic apical periodontitis immediately after obturation, in three, six months and one year. Radiographic conditions were defined as existing state, improvement and worsening. Results. In a year of dynamic evalution the final results were: in the main group – 54.55% of patients had complete bone healing, in 27.27% of cases the focus of bone destruction was decreased to ½ or more of the initial sizes, 18.18% – resorption lesion was decreased by less than ½; in the control group – 33.33% of improvement, 25.0% existing state and 41.66% of worsening. Conclusions. BioRootTM RCS for root canals obturation in the treatment of chronic apical periodontitis we provided the high effectiveness of the treatment undertaken: complete healing or improvement of radiographic conditions of periapical bone destruction with X-ray signs of bone regeneration. Резюме Актуальність. Успіх ендодонтичного лікування забезпечується якісною інструментальною та антисептичною обробкою інфікованих кореневих каналів, і це значною мірою залежить від складу пломбувального матеріалу, ступеня адгезії з пристінковим дентином, герметичного закриття апікального отвору та розчинності силера. Мета. Вивчити клінічну ефективність пломбування кореневих каналів за допомогою ендогерметика BioRootTM RCS при лікуванні хворих на хронічний періодонтит. Матеріали та методи. Проведено ендодонтичне лікування 23 зубів у 20 пацієнтів з деструктивними формами хронічного періодонтиту методом латеральної конденсації гуттаперчі. У основній групі кореневі канали були запломбовані BioRootTM RCS, в контрольній групі – Apexit Plus. Відсоток ефективних чи неефективних випадків лікування оцінювали на основі рентгенологічного порівняння хворих із хронічним періодонтитом одразу після обтурації, через три, шість місяців та одного року. Рентгенологічні зміни визначали як незмінний стан, покращення та погіршення. Результати. Через рік динамічного спостереження остаточні результати були наступними: у основній групі 54,55% пацієнтів мали повне відновлення періапікальних тканин, у 27,27% випадків вогнища деструкції зменшились до ½ або більше початкових розмірів, у 18,18% – вогнища резорбції зменшились менш ніж на ½; в контрольній групі – у 33,33% пацієнтів діагностували поліпшення, у 25,0% - незмінний стан і у 41,66% погіршення. Висновки. Застосування BioRootTM RCS для обтурації системи кореневих каналів при лікуванні деструктивних форм періодонтиту сприяло високій ефективності проведеного лікування, про що свідчать зникнення та значне зменшення розмірів вогнища розрідження в періапікальних тканинах із рентгенологічними ознаками регенерації кісткової тканини.