Короткий опис (реферат):
Метою роботи було визначити асоціації вмісту альдостерону в
плазмі у пацієнтів із гіпертонічною хворобою ІІ стадії із показниками
інструментальних методів дослідження. Обстежено 120 пацієнтів із
гіпертонічною хворобою ІІ стадії (визначали за рекомендаціями European Society
of Hypertension, 2023, а також Клінічним протоколом первинної та спеціалізованої
медичної допомоги пацієнтам з гіпертонічною хворобою, 2024) з/та без супутніх
хронічної коронарної хвороби (визначеної за даними інвазивної коронаро-
вентрикулографії) та частої шлуночкової екстрасистолії (верифікованої за
даними холтерівськогомоніторування електрокардіограми). Середній вік
обстежених хворих становить 57,3±0,9 років. Ехокардіографія проведена всім
пацієнтам. Виділено чотири групи хворих(по 30 у кожній): перша група –
пацієнти із гіпертонічною хворобою без супутніх хронічної коронарної хвороби
і шлуночкової екстрасистолії, друга – пацієнти із гіпертонічною хворобою і
частою шлуночковою екстрасистолією, третя – пацієнти із гіпертонічною
хворобою та супутньою хронічною коронарною хворобою, четверта – пацієнти
із гіпертонічною хворобою та супутніми хронічною коронарною хворобою і
частою шлуночковою екстрасистолією. Вміст альдостерону в ЕДТА-плазмі кровівизначали імуноферментним методом з використанням комерційного набору
«Альдостерон ІФА» («DiaMetra», Італія) відповідно до інструкції фірми-
виробника. Статистичний аналіз отриманих результатів проводили за допомо-
гою методів варіаційної статистики з використанням програми Microsoft Excel
(2019) і Statistica 12.0 (Statsoft, USA). З використанням методу варіаційної
статистики з’ясовано, що вміст альдостерону в плазмі в обстеженій когорті
пацієнтів (n=120) знаходиться у діапазоні 42,8-285,0 пг/мл, середнє значення
становить 158,1±55,5 пг/мл(медіана показника - 152,5пг/мл, інтерквартильний
розмах – 116,5 і 204,5 пг/мл). Щоб проводити аналітичні порівняння показник
альдостерону дихотомізовано за медіаною. Округлене значення медіани маркеру
(153,0пг/мл) взято для виділення груп з відносно низьким (ВНВ) (≤153,0 пг/мл) і
відносно високим вмістом (ВВВ) маркеру (>153,0 пг/мл) в загальній когорті
пацієнтів. З’ясовано, що відносно високий вміст альдостерону в плазмі
асоційований із значним зростанням випадків хронічної коронарної хвороби і
випадків верифікованої обструктивної хронічної коронарної хвороби (оклюзія
або субоклюзія хоча б однієї коронарної артерії за даними коронаровен-
рикулографії). Показано, що відносно високий вміст альдостерону в плазмі
асоціюється з ознаками погіршення діастолічного наповнення лівого шлуночка
(збільшення абсолютного і відносного розміру лівого передсердя і зменшення
кінцево-діастолічного роміру і кінцево-діастолічного об’єму лівого шлуночка) та
збільшенням частоти випадків кальцифікації аортального клапану.