Особливості фармакотерапії неалкогольної жирової хвороби печінки у хворих із надлишковою масою тіла та ожирінням

Abstract

Мета роботи – аналіз спеціалізованої наукової літератури для узагальнення даних про сучасні погляди на лікування НАЖХП. Головною метою лікування НАЖХП є запобігання прогресуванню процесу до цирозу печінки та печінкової недостатності. Дані про вплив медикаментозного лікування на втрату маси тіла хворих на НАЖХП є недостатніми. Відсутність ефективної фармакологічної терапії НАЖХП – основний стимул для досліджень у царині нових терапевтичних підходів. Робляться спроби використання препаратів із різними механізмами дії, акцент – на зменшенні лабораторних і морфологічних ознак активності НАЖХП. В основі більшості патогенетичних механізмів ураження гепатоцитів, зокрема при НАЖХП – пошкодження мембранних структур, що робить обґрунтованим застосування засобів, які відновлюють структуру та функції клітинних мембран і гальмують деструкцію гепатоцитів. В огляді представлені сучасні рекомендації щодо фармакологічної терапії НАЖХП. Звертається увага на те, що під час НАЖХП саме кардіоваскулярні, а не печінкові ускладнення є головною причиною смерті пацієнтів. Дані, що отримані у рандомізованих клінічних дослідженнях, показують: необхідність подальшої розробки методів фармакотерапії є все актуальнішою. Нині здійснюються активні розробки нових препаратів для терапії НАЖХП, серед них кілька інгібіторів апоптозу, що спрямовані на збільшення тривалості життя гепатоцитів, нейронів і кардіоміоцитів.