ЕФЕКТИВНІСТЬ ТА БЕЗПЕЧНІСТЬ ІНТРАНАЗАЛЬНОГО ЗАСТОСУВАННЯ ФІКСОВАНОЇ КОМБІНАЦІЇ ОЛОПАТАДИНУ ГІДРОХЛОРИДУ ТА МОМЕТАЗОНУ ФУРОАТУ В ТЕРАПІЇ ПАЦІЄНТІВ З АЛЕРГІЧНИМ РИНІТОМ

Abstract

Резюме. Одним із варіантів фармакотерапії алергічного риніту при значеннях візуальної аналогової оцінки симптомів ≥ 5 є застосування інтраназального Н1-гістаміноблокатора в поєднанні з інтраназальним глюкокортикостероїдом. Однією з нових комбінацій, які якісно відповідають такому складу, є комбінація олопатадину гідрохлориду та мометазону фуроату.

Мета дослідження — вивчення ефективності та безпечності симптоматичної терапії фіксованої комбінації олопатадину гідрохлориду та мометазону фуроату у вигляді назального спрею у лікуванні алергічного риніту.

Матеріали і методи. Було обстежено 45 пацієнтів, з них закінчили лікування 37 пацієнтів (8 осіб вибули з дослідження через поганий комплаєнс). Усі вони склали основну групу дослідження (вік — 29,3 (16,6; 42,0) років, чоловіків — 13 (35,0 %), жінок — 24 (65,0 %). За дизайном дослідження було рандомізованим проспективним з інтервенційною моделлю у вигляді монопризначення. Діагноз алергічного риніту встановлювався у відповідності до керівництва ARIA. Для контролю назальних симптомів до та в процесі лікування використовували загальноприйняту бальну систему — шкалу ТNSS (Total nasal symptom score), очних симптомів — шкалу TOSS (Total ocularsymptom score). Для оцінки якості життя пацієнтів з АР було використано опитувальник Rhinoconjunctivitis Quality of Life mini Questionnaire (RQLQ).

Результати. В процесі лікування відмічено статистично достовірне покращення симптомів з боку носа (TNSS) — зниження вираженості з 10,11 (8,71; 11,51) балів до 1,31 (1,00; 1,63) балів на 28-й день лікування (p < 0,05). Аналогічне статистично достовірне покращення спостерігалось у вираженості очних симптомів (TOSS) — зниження вираженості з 3,31 (1,81; 4,81) балів до 0,36 (0,30; 0,42) балів на 28-й день лікування (p < 0,05). Відзначено статистично достовірне покращення якості життя за опитувальником RQLQ в процесі лікування — бальна оцінка знизилась з 3,04 (2,72; 3,37) балів на первинному візиті до 1,83 (1,61; 2,05) балів на 7-й день, 1,02 (0,86; 1,18) балів на 14-й день, 0,63 (0,51; 0,75) балів на 21-й день та 0,45 (0,41; 0,49) балів на 28-й день лікування (p < 0,05).

Висновок. Фіксована комбінація мометазону фуроату та олопатадину гідрохлориду була ефективною для зняття назальних та очних симптомів у пацієнтів з середньотяжким/тяжким алергічним ринітом, знизивши вираженість симптомів за шкалою TONSS з 13,42 (10,81;16,03) до 1,67 (1,14; 2,20) бала та у покращенні якості життя, знизивши ступінь дискомфорту з 3,04 (2,72; 3,37) балів до 0,45 (0,41; 0,49) балів. За 4 тижні застосування не було зареєстровано побічних ефектів внаслідок застосування препарату, що свідчить про добру його переносимість.