Проблеми хронічних гепатитів В і С у дітей на сучасному етапі: шляхи вирішення на національному та локальному рівнях

Abstract

Хронічні гепатити В (ХГВ) і С (ХГС) у дітей зали- шаються актуальною медико-соціальною проблемою.

Тривалий безсимптомний перебіг зумовлює труднощі

ранньої діагностики та формування прихованого ре- зервуару інфекції. Особливу небезпеку становить ін- фікування у дитячому віці, коли ризик хронізації сягає

80–90 % при HBV-інфекції і значно зростає у випадку перинатальної передачі HCV, особливо за наявності коінфекції з ВІЛ-інфекцією. Попри глобальні зусилля, у

світі щороку реєструється близько 1,2 млн нових ви- падків HBV- та 1,0 млн HCV-інфікованих, серед яких

близько 12 % становлять діти. У статті визначені основні проблеми у боротьбі

із ХГВ та ХГС, як у світі, так і в Україні, а саме: недо- статнє охоплення скринінгом вагітних і новонародже- них, нерівномірність доступу до «birth-dose» вакцина- ції та імуноглобуліну, відсутність вакцини до HCV, а

також відсутність інтегрованого національного реє- стру дітей із ХГВ та ХГС. Подолання цих проблем

потребує багаторівневого підходу: національного –

створення єдиного реєстру, забезпечення доступу до сучасної терапії; локального – організації кабінетів

динамічного спостереження, використання телеме- дицини, психологічної підтримки та просвітницьких

програм тощо. Реалізація цих стратегій сприятиме

зниженню рівня захворюваності на ХГВ та ХГС й по- кращенню якості життя дітей.