Резолюція ІІІ українського форуму експертів з аномальних маткових кровотеч

Abstract

Аномальні маткові кровотечі (АМК) є основною причиною звернення до лікаря серед жінок віком від 30 до 50 років. З огляду на демографічну кризу, у якій нині опинилася Україна, виникає нагальна потреба в розробці стратегії зі збереження репродуктивного здоров’я населення та оновленні національної нормативної бази. Це має відбуватися з урахуванням сучасних наукових досягнень для уніфікації клінічних підходів. Резолюція цього Форуму має на меті удосконалення клінічних підходів до ведення пацієнток із порушеннями менструального циклу та АМК, впровадження персоналізованого лікування, що покликане сприяти поліпшенню репродуктивного здоров’я українок в умовах повномасштабної війни. У резолюції узагальнені рекомендації міжнародних асоціацій, висвітлені переваги використання гестагенів у лікуванні АМК, застосовано міждисциплінарний підхід в обговоренні менеджменту АМК – з гематологічних та ендокринологічних позицій, розглянуто питання профілактики венозних тромбоемболічних ускладнень у гінекологічних пацієнток. З метою оптимізації ведення хворих з АМК експертами Форуму був поліпшений алгоритм менеджменту АМК. Головною відмінністю стало уточнення терміну, на який у пацієнтки є запит, і готовність приймати контрацептиви. Основним напрямом фармакотерапії АМК є застосування гормональних препаратів –комбінованих оральних контрацептивів та гестагенів. Серед останніх доведена висока ефективність та безпечність дидрогестерону. З урахуванням того, що пацієнтки з АМК здебільшого мають супутню патологію, важливою є міждисциплінарна співпраця та інтеграція пацієнт-орієнтованого підходу, що водночас є запорукою збереження репродуктивного потенціалу українських жінок.