Корекція сексуальної дисфункції у жінок постменопаузального віку

Abstract

В постменопаузальному віці якість статевого життя значно погіршується. На сьогоднішній день не існує ефективних методів корекції сексуальної дисфункції (СД) у жінок цього віку. Метою роботи було порівняти клінічну ефективність традиційних препаратів для менопаузальної гормонотерапї (МГТ) – тиболону та комплексного препарату, що містить 1 мг естрадіолу та 5 мг дідрогестерону, у жінок з СД в постменопаузі. Під наглядом перебували 69 жінок постменопаузального віку з СД: 37 – основна група (ОГ), 32 – група порівняння (ГП). Жінки ОГ отримували лікування препаратом, що містить тиболон, в режимі 1 таблетка 1 раз на день. Жінкам ГП призначали МГТ препаратом, що містить 1 мг естрадіолута 5 мг дідрогестерону. Якість статевого життя визначали до лікування та через 1 місяць після лікування за спеціальнорозробленим опитувальником та шкалою оцінки менопаузи (MRS). Статистичні дані обробляли за допомогою LibreOfficeCalc (Mozilla Public License v 2.0). Порівняння кількісних даних двох зв'язаних груп (до та після лікування) здійснили задопомогою непараметричного критерію Вілкоксона для парних вибірок. При обліку результатів в альтернативній формі (наявність або відсутність певної ознаки використали кутове перетворення Фішера. Попарні порівняння груп проводили задопомогою критерію Манна-Уітні при p<0,05. При лікуванні СД у жінок ОГ мала місце редукція усіх симптомів; у пацієнток ГП- спостерігали покращення лише одного показника. В ОГ через 1 місяць на тлі корекції СД кількість жінок, задоволених своїм статевим життям збільшилась у 2,4 рази (p<0,05), а у ГП – в 1,4 рази (р>0,05). В обох групах жінок після лікування спостерігали достовірну редукцію більшості симптомів менопаузи. За психоневрологічними показниками та атрофічними змінами піхви різниця між ОГ та ГП після лікування не виявлена (р>0,05). Крім того, встановлено кращу корекцією вегетативних розладів у ГП у порівняно з ОГ (р<0,05). У ОГ відмічене достовірне покращання порушень фізичного та психічного здоров'я; дискомфорту у суглобах та м'язах у порівнянні з ГП (р<0,05). Відновлення порушень сечовиділення за місяць терапії препаратами МГТ у жодній групі досліджуваних жінок не спостерігали. Таким чином, препарат на основі тиболону можна рекомендувати для корекції сексуальної дисфункції у жінок постменопаузального віку.