Роль гіпокситерапії в комплексному лікуванні і профілактиці загострень хронічного обструктивного захворювання легень

Abstract

Хронічне системне запалення низької інтенсивності при ХОЗЛ може бути причиною частих загострень, кожне з яких не тільки погіршує якість життя, але й сприяє прогресуванню незворотної обструкції, скороченню тривалості життя та суттєво підвищує соціально-економічні витрати на лікування. Тому пошук альтернативних методів лікування та профілактики загострень ХОЗЛ є пріоритетним напрямком сучасної пульмонології. Одним із методів, що сприяє активації компенсаторних механізмів регуляції системи дихання і кровообігу є нормобарична гіпокситерапія. Дослі- дження впливу гіпокситерапії на перебіг ХОЗЛ і стало метою проведеного дослідження. Матеріали та методи. Обстежено 400 пацієнтів із ХОЗЛ (ступінь за GOLD 3, група ризику C) віком 55,40 ± 14,98 років, які отримували базисну медикаментозну терапію. 350 осіб з них склали основну групу і отримували сеанси інтервальної нормобаричної гіпоксії впродовж 20 днів. Проводили дослідження вентиляційної функції легень, маркерів низькоінтенсивного запалення. Результати та обговорення. В обох групах обстежених хворих із ХОЗЛ розвивається хронічне уповільнене за- палення низької інтенсивності, яке підтверджується підвищенням вмісту маркерів ендогенної інтоксикації і наявніс- тю кореляційних зв’язків між тяжкістю ХОЗЛ та рівнем фібриногену (r=0,89, p<0,05), ФНП-α (r=0,73; р<0,05), ІЛ-1β (r=0,50; р<0,05). Лікування з використанням нормобаричної гіпокситерапії сприяло зниженню вмісту маркерів запа- лення до контрольних величин, а у пацієнтів із базисною терапією – залишались на підвищеному рівні. Застосування нормобаричної гіпокситерапії сприяє зменшенню тяжкості ХОЗЛ, що дозволило знизити об’єм базисної медика- ментозної терапії у 45,43 %, а також уникнення загострень хвороби протягом року у 81,14 %. Висновки. Застосування нормобаричної гіпокситерапії сприяє підвищенню клінічної ефективності лікування: зменшенню основних клінічних симптомів ХОЗЛ, об’єму базисної медикаментозної терапії і частоти загострень.