Мініінвазивні та відкриті способи бiлiарної декомпресiї при механiчнiй жовтяницi у хворих похилого і старечого віку

Abstract

Мета роботи – вивчення ефективності мініінвазивних і відкритих способiв біліарної декомпресії при механічній жовтяниці (МЖ) у хворих похилого та старечого віку. Матеріали і методи. У період з 2002 до 2014 року в хірургічній клініці було проліковано 105 хворих на МЖ. Вік хворих – від 60 до 90 років. МЖ доброякісного генезу спостерігалась у 88 (83,8%), злоякісного – у 17 (16,2%). Результати та обговорення. Одноетапні оперативні втручання на жовчних протоках проведено у 42 (40,0%), двохетапні – у 63 (60,0%) хворих. Ускладнення після одноетапних втручань діагностовано у 8 (19,0%), після двохетапних – у 4 (6,3%) випадках. Помер 1 (2,4%) хворий. Висновки. Застосування сучасних методів діагностики прохідності жовчних проток дає можливість скоротити терміни встановлення діагнозу та вибрати оптимальну стратегію лікування МЖ. Використання мініінвазивних способів біліарної декомпресії при МЖ у хворих похилого і старечого віку дає змогу знизити частоту післяопераційних ускладнень удвічі. Двохетапна хірургічна тактика при МЖ у хворих старше 60 років є пріоритетною.