Стан психоемоційної сфери у хворих на системний червоний вовчак, зв’язок з перебігом захворювання

Abstract

Ураження нервової системи при системному червоному вовчаку (СЧВ) є суттєвою проблемою та мають різноманітні клінічні прояви. Особливого значення набувають пошкодження психоемоційної сфери, які маніфестуються тривожними та депресивними розладами та когнітивною дисфункцією. Однак причини та механізми розвитку цих порушень залишаються ще далекими до повного їх розуміння. Мета: вивчити поширеність порушень в психоемоційній сфері (депресія, тривога, когнітивна дисфункція) хворих на СЧВ та оцінити їх зв’язок з перебігом захворювання. Матеріали та методи. Обстежено 96 хворих на СЧВ, середній вік яких становив 37,5±0,9 року, тривалість захворювання 6,2±0,4 року. Усіх хворих було оглянуто неврологом та психіатром, додатково для оцінки психоневрологічного стану були використані самооціночна шкала депресії Зунга, шкала тривоги Спілбергера, Монреальська шкала оцінки когнітивних функцій (МоКА), тести на зорову та слухову пам’ять. Результати. У хворих на СЧВ з високою частотою відзначають порушення в психоемоційній сфері. Депресивні та тривожні прояви, а також когнітивна дисфункція різного ступеня вираженості виявляються у 81,2; 32,3 та 42,7% пацієнтів відповідно. Найчастіше вони представлені високим та середнім рівнем тривожності, легкими та помірними депресивними змінами, слабкими когнітивними розладами. Ураження нервової системи асоціюються з високою активністю запального процесу за індексом захворюваності на СЧВ (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index — SLEDAI) та індексом пошкодження SLICC/DI. Висновки. Порушення в психоемоційній сфері не мають суттєвих асоціативних зв’язків з віком, статтю та тривалістю захворювання, асоціюються із сумарним показником активності SLEDAI та індексом пошкодження SLICC/DI.