Випадок глюкокортикоїд-індукованого остеопорозу у пацієнтки з оверлап-синдромом: первинний біліарний холангіт у поєднанні з аутоімунним гепатитом 1-го типу

Abstract

Первинний біліарний холангіт та аутоімунний гепатит — найпоширеніший тип оверлап-синдрому, який виявляється у близько 8–10% пацієнтів. Для лікування оверлап-синдрому найчастіше використовується терапія 1-ї лінії, що включає урсодезоксихолеву кислоту, кортикостероїди з/без азатіоприну. Тяжким позапечінковим ускладненням є системна втрата кісткової тканини. Мета. Описати клінічний випадок та дослідити тактику ведення пацієнтки з глюкокортикоїд-індукованим остеопорозом, первинним біліарним холангітом у поєднанні з аутоімунним гепатитом 1-го типу. Результати. Описано перебіг захворювання, проведені діагностичні заходи та отримуване лікування. Висновки. Цей клінічний випадок ведення пацієнтки з рідкісним поєднанням аутоімунного гепатиту з первинним біліарним холангітом, що ускладнився глюкокортикоїд-індукованим остеопорозом, потребує особливої уваги з боку практикуючих лікарів для можливого попередження прогресування оверлап-синдрому та появи різноманітних ускладнень при проведенні патогенетичного лікування.