Можливості використання маркерів гемостазу та параметрів гемостатичного потенціалу для прогнозування тромботичних ускладнень у хворих ХХН VД стадії

Abstract

Порушення у системі гемостазу хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН) VД ст., що лікуються програмним гемодіалізом, пов'язані з високим тромботичним ризиком. Комплексні дослідження можливих причин та предикторів тромбофілій можуть поліпшити лікувальні та профілактичні заходи боротьби з тромботичними ускладненнями. Пошук же доступних способів прогнозування даних ускладнень є досить актуальним. Мета – розробити спосіб прогнозування розвитку тромботичних ускладнень у даної категорії хворих, який дозволяв би виявляти ступінь порушень гемостазу. Обстежено 88 пацієнтів ХХН VД ст., які лікуються програмним гемодіалізом, у яких визначали фібринолітичний потенціал та рівень розчинного фібрину і Д-димера імуноферментним методом. Запропоновано використовувати розроблений фібринолітичний коефіцієнт (Фк) для прогнозування тромботичних ускладнень. Встановлено, що запропонований спосіб оцінки гемостазу за допомогою Фк дає можливість об'єктивно характеризувати стан коагуляційної ланки та може слугувати показником тромботичного ризику.