ЕПІЛЕПТИЧНІ НАПАДИ ПРИ МІННО-ВИБУХОВИХ ПОРАНЕННЯХ

Abstract

Мінно-вибухові травми (МВТ) є однією з найважчих форм черепно-мозкових травм, що значно підвищують ризик розвитку посттравматичної епілепсії (ПТЕ). Дослідження має на меті проаналізувати механізми розвитку ПТЕ при МВТ та визначити ефективні підходи до її діагностування та лікування. У роботі застосовано методи систематичного аналізу наукових джерел із баз даних PubMed, Scopus та Web of Science, проведено порівняльний аналіз сучасних діагностувальних методів та оцінено ефективність терапевтичних стратегій. Установлено провідні патогенетичні механізми ПТЕ: ексайтотоксичність, іонний дисбаланс, нейрозапалення, патологічна реорганізація нейронних мереж, які сприяють формуванню епілептогенних вогнищ. Виявлено вплив генетичних та епігенетичних чинників, а також змін у рівнях нейротрофічного фактора BDNF, які порушують баланс між збуджувальними та гальмівними процесами в мозку. Встановлено, що діагностування ПТЕ потребує комплексного підходу, який містить клінічне обстеження, електроенцефалографію, нейровізуалізацію та аналіз біомаркерів. Лікування ПТЕ ґрунтується на застосуванні протиепілептичних препаратів, хірургічних методів (резекція епілептогенного вогнища, нейромодуляція) та нефар-макологічних підходів, разом із когнітивно-поведінковою терапією та нейрореабілітацією. Психосоціальні наслідки ПТЕ, зокрема депресія, тривожні розлади та соціальна ізоляція, підкреслюють необхідність комплексного підходу до лікування та реабілітації. Результати дослідження можуть бути використані для вдосконалення методів профілактики, діагностики та терапії ПТЕ, особливо в умовах воєнних конфліктів. Подальші дослідження мають бути спрямовані на вивчення генетичних та епігенетичних механізмів для розробки персоналізованих методів терапії