Xenodermal grafts saturated with silver nanoparticles in preparation for plastic closure of postoperative wounds in patients with necrotizing fasciitis

Abstract

Abstract Вступ. Некротизуючий фасциїт (НФ) – важка інфекція, яка супроводжується значними втратами тканин та високим ризиком інфікування ранових поверхонь. Стандартні ксенодермоімплантати, що використовуються для тимчасового закриття післяопераційних дефектів, часто ускладнюються повторною бактеріальною колонізацією. Мета роботи – оцінити ефективність застосування ліофілізованих ксенодермоімплантатів, насичених наночастинками срібла, для покращення підготовки післяопераційних ран до аутодермопластики у пацієнтів із НФ. Матеріали та методи. В дослідженні взяли участь 20 пацієнтів з ранами після санації НФ. Пацієнтів розподілили на дві групи: основна група отримувала ліофілізовані ксенодермоімплантати з наночастинками срібла, контрольна – стандартні ксенодермоімплантати. Оцінювали швидкість формування грануляцій, придатних для аутодермопластики, частоту вторинних інфекцій і тривалість адгезії імплантата до рани. Результати. Середній час формування грануляційної тканини, придатної для пластики, у дослідній групі становив 9,2 ± 0,7 доби, тоді як у контрольній – 14,5 ± 1,1 доби (p<0,05). Вторинних інфекцій у дослідній групі не спостерігали, в контрольній групі – 3 випадки. Тривалість адгезії ксенодермоімплантатів була значно вищою у дослідній групі (4,5±0,4 доби проти 2,8±0,25 доби, p<0,05). Висновки. Використання ксенодермоімплантатів, насичених наночастинками срібла, сприяє швидшому формуванню грануляційної тканини, знижує ризик бактеріальних ускладнень та покращує результати підготовки післяопераційних ран до пластичного закриття.