Математичне прогностичне моделювання реоклюзій у хворих з оклюзійно-стенотичними захворюваннями магістральних артерій інфраренального відділу аорти

Abstract

Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок нерідко призводить до стійкої непрацездатності, інваліді-зації та летальності. Не дивлячись на вдосконалення методів і технік ендоваскулярних і відкритих операцій, на сьо-годнішній день все ще залишається значною частота ампутацій нижніх кінцівок, обумовлених прогресуванням атероскле-ротичного процесу в артеріях, а також наслідком різних інтра- та післяопераційних ускладнень, асоційованих із тромбоза-ми зони артеріальної реконструкції, зокрема тромбозом шунта. Тому було поставлено за мету вивчити фактори, яківпливають на виникнення реоклюзії після операції, і за допомогою логістичної математичної регресії розробити прогнос-тичне моделювання ризику їх виникнення. Обстежено 100 пацієнтів з оклюзійно-стенотичними ураженнями магістральнихартерій інфраренального відділу аорти атеросклеротичного ґенезу, з яких у ранньому післяопераційному періоді виниклареоклюзія - 50 хворих (основна група), і без реоклюзії - 50 пацієнтів (група порівняння). Встановлені фактори, які впливаютьна виникнення реоклюзії, і на їх основі розроблено математичне прогностичне моделювання реоклюзій на базі логістичноїрегресії. Встановлено, що ризик виникнення реоклюзії достовірно зростає зі збільшенням протяжності ураження (β=0,5214,р=0,005), за наявності складних анатомічних умов (β=3,5080, р=0,034), при наявності двох і більше багатоповерховихоклюзій (β=9,0073, р=0,002), за присутності технічних помилок у процесі втручання (β=8,0802, р=0,004).