https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/42 Fri, 10 Apr 2026 22:11:22 GMT 2026-04-10T22:11:22Z https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/11167 Мультидисциплінарний підхід до комплексної реабілітації осіб зі слабозорістю Гріжимальська, К.Ю; Андрушкова, О.О; Салдан, Ю.Й У статті висвітлено сучасні аспекти реабілітації осіб із частковою втратою зору. Метою статті визначено обґрунтування ефективності і практичної доцільності мультидисциплінарного підходу до комплексної реабілітації осіб зі слабозорістю та пропозиція цільвої моделі інтеграції низькозорих сервісів у маршрути офтальмологічної допомоги. Використано наративний огляд рандомізованих клінічних випробувань, систематичних оглядів і метааналізів, клінічних настанов і міжнародних стандартів, а також критичний аналіз сучасних технологічних рішень (соціально асистивна робототехніка, XR, AI-застосунки). Доведено, що програми low vision rehabilitation достовірно підвищують якість життя, функціональну зорову спроможність, здатність до читання та мобільність; включення психоосвітніх і психотерапевтичних модулів зменшує депресивну симптоматику й навантаження на опікунів, а спеціалізовані втручання з орієнтування та мобільності знижують ризики падінь і підсилюють автономність. Технології XR, соціально асистивні роботи та системи комп’ютерного зору демонструють високий потенціал для навігації, візуального підсилення та самообслуговування, однак потребують масштабних випробувань у реальних умовах із пацієнт-орієнтованими кінцевими точками та економічною оцінкою. Запропонована модель передбачає міжпрофесійну команду (офтальмолог/оптометрист, терапевт із зниженої зорової функції, ерготерапевт, фахівець з орієнтування і мобільності, викладач реабілітації, психолог/соціальний працівник, ІТ-фахівець), стандартний маршрут «раннє виявлення → функціональне оцінювання → індивідуальний план → навчально-поведінкова програма з контрольованою «дозою» тренувань → моніторинг результатів», а також обов’язкове включення профілактики падінь і доступу до допоміжних технологій. Авторами статті зроблено висновок, що мультидисциплінарна реабілітація є доказово ефективною. Максимальний ефект досягається за умов раннього старту, безшовної взаємодії ланок допомоги, достатньої інтенсивності навчальних компонентів і системного вимірювання результатів. Пріоритети подальших досліджень – педіатрія, телереабілітація та економічна обґрунтованість сервісів. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/11167 2025-01-01T00:00:00Z https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/11166 Expression of CD15 in the bulbar conjunctiva among T2DM patients with ocular surface damage Zhmud, T; Barabino, S; Drozhzhyna, G Background. Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic metabolic disorder, which induces ocular surface damage due to low-grade inflammation. Aim. To detect and evaluate relative epithelial expression of CD15 in bulbar conjunctiva among patients with and without T2DM based on results of conjunctival impression cytology (CIC), in order to study its role in conjunctival parainflammation related to T2DM. Materials and methods. We conducted a prospective observational study from March 2023 to December 2023. Forty-eight T2DM patients (96 eyes) were enrolled into a study group. The control group included forty (80 eyes) age- and sex-matched healthy volunteers. All patients underwent conjunctival impression cytology (CIC) and expression of CD15 in bulbar conjunctiva. Results. Expression of CD15 was detected on epithelial cells in 95% of samples in the study group and 15% of the controls, is statistically significant (p = 0.0000). Mean expression of CD was at 0.96 ± 1.28%, and it was significantly different from the study group with the same Nelson's grade – 3.81 ± 1.48% (p = 0.0351). CD 15 values were significantly higher between Nelson II and III in the study group (3.81 ± 1.48; 7.72 ± 1.65; p = 0.0000, respectively). Conclusions. The research shows that T2DM patients are prone to increased epithelial expression of CD 15 compared to healthy controls. Relative expression of CD15 may be utilized as a potential marker to evaluate topical treatment outcomes of ocular surface damage in T2DM. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/11166 2025-01-01T00:00:00Z https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/11145 First results of OKOLO VISION program implementation for binocular vision restoration Hrizhymalska, K; Veretelnyk, S Актуальність.Косоокість є важливою проблемою дитячої офтальмології. Ортоптика відіграє значну роль у лікуванні дітей із цією патологією. Для підвищення ефективності лікування її необхідно доповнити домашніми тренуваннями бінокулярного зору. Найперспективнішим напрямком для вико-ристання вдома є застосування комп’ютерних програм. Мета: оцінити ефективність комбінованого підходу до лікування співдружньої косоокості в дітей віком 4–12 років, який поєднує стандартне ортоптичне лікування з регулярними домашніми тренуваннями за допомогою комп’ютерної програми OKOLO VISION. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз амбулаторних карт 12 па-цієнтів зі співдружньою косоокістю. Першу групу становили 6 дітей, які додатково виконували вправи вдома за програмою OKOLO VISION. Другу групу становили 6 дітей, які проходили лише стандартні курси ортоптичного лікування. Результати.У першій групі бінокулярний зір з’явився в 33,3 % пацієн-тів, у другій — у 16,7 %. Рівень розвитку бінокулярних функцій покращився в 33,3% пацієнтів першої групи та 16,7 % пацієнтів другої групи. Комбінований підхід показав більшу ефективність у поліпшенні бінокулярних функцій порівняно зі стандартним лікуванням. Висновки. Комбінований підхід, що поєднує стандартне ортоптичне лікування з регулярними домашніми тренуваннями за допомогою програми OKOLO VISION, демонструє потенційну ефективність у лікуванні співдружньої косоокості в дітей. Однак з огляду на обмеження дослідження, такі як невелика вибірка і короткий період спостереження, необхідні подальші дослідження для підтвердження ефективності програми й визначення оптимальних протоколів її використання. Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/11145 2024-01-01T00:00:00Z https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/11142 Особливості застосування сльозозамінників залежно від форми випуску при лікуванні сухого ока у хворих на хворобу Паркінсона Гріжимальська, К.Ю; Комаровська, І. В; Кукуруза, Т.Ю Хвороба Паркінсона є другим за поширеністю у світі нейродегенеративним захворюванням у людей похилого віку. Відповідно до статистичних даних кількість людей з хворобою Паркінсона у 2030 році сягне 10 мільйонів. Специфічні симптоми паркінсонізму, зокрема тремтіння, брадикінезія, ригідність м’язів, впливають на якість життя цих пацієнтів та їх можливість виконувати звичні повсякденні ма-ніпуляції. Некроз дофамінергічних нейронів у чорній субстанції головного мозку, яка відповідає за синтез нейромедіатора дофаміну, призводить до зниження його вироблення, спричиняючи зменшення частоти моргань, що є вирішальною для адекватного зволоження поверхні очей. Окрім того, у пацієнтів з хворо-бою Паркінсона низка біохімічних процесів спричиняє специфічні зміни стану слізної плівки, серед яких, наприклад, зміна структури секрету мейбомієвих залоз, який є зовнішнім шаром слізної плівки, забезпечує утримання сльози на поверхні ока та запобігає випаровуванню її водної складової частини. У лікуванні хво-роби сухого ока (ХСО) на сьогодні не завжди вдається досягти успіху навіть у пацієнтів без обтяженого супутньою патологією анамнезу. Найкращі результати у зменшенні проявів ХСО досягаються призначен-ням сльозозамінників. Однак з огляду на основні прояви хвороби Паркінсона звичне використання сльозо-замінників у вигляді очних крапель супроводжується труднощами і потребує сторонньої допомоги. Пошук нових методів лікування ХСО та шляхів введення сльозозамінників є надзвичайно актуальним. Розуміння того, що діагноз «хвороба Паркінсона» необоротний і пацієнти з цією хворобою будуть жити тривало, спонукає лікарів усіх спеціальностей, які мають будь-який стосунок до симптомів, що проявляються у таких пацієнтів, максимально полегшити їхнє життя та зробити старіння якомога комфортнішим. Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/11142 2024-01-01T00:00:00Z