Abstract:
Summary.Listeriosis is classified among highly hazardous infectious diseases. The infection predominantly affects immunocompromised individuals, particularly neonates and pregnant women, in whom it frequently manifests with severe central nervous system (CNS) involvement, including meningitis, meningoencephalitis, or brain abscess, and may culminate in recovery with disabling neurological sequelae or death.Objective. To emphasize the clinical significance of listeriosis, delineate its major clinical manifestations, and present contemporary diagnostic and therapeutic approaches, integrating data from the literature with the authors’ own clinical observations.Materials and Methods. A comprehensive literature review on listeriosis in pregnant women and children was conducted, supplemented by a case report of congenital listeriosis in a neonate whose infection originated from a mother with subclinical disease. Bacteriological examination confirmed Listeria monocytogenes in the cerebrospinal fluid. The clinical course was characterized by moderate systemic intoxication and meningoencephalitis complicated by hydrocephalus, which had been detected prenatally, pointing to intrauterine transmission. Listeria monocytogenes exhibited resistance to combination antibacterial therapy with ampicillin and gentamicin.Conclusions. Listeriosis presents with a broad clinical spectrum, ranging from mild infection to fulminant sepsis, with the highest risk associated with CNS involvement. Neonates and pregnant women represent the most vulnerable groups due to impaired host defenses. Evaluation for listeriosis should be considered in all neonates with CNS disease to enable timely diagnosis and initiation of appropriate therapy.
Description:
Резюме.Лістеріозна інфекція відноситься до групи особливо небезпечних інфекційних хвороб. Захворювання вражає переважно людей зі зниженим імунітетом, у тому числі немовлят та вагітних жінок, в яких може проявитись важким ураженням цен-тральної нервової системи з розвитком менінгіту, менінгоенцефаліту, абсцесу мозку і закінчитись одужанням, але з важкими резидуальними наслідками зі сторони нервової системи і навіть летальним кінцем.
Мета – висвітлити актуальність лістеріозної інфекції, її клінічні симптоми та продемонструвати сучасні методи діагностики і лікування лістеріозу, виходячи з власного досвіду та даних літературних джерел.Матеріали та методи. Проведено аналіз літературних джерел, присвячених лістеріозній інфекції у вагітних жінок і дітей, а також результатів власних спостережень лістеріозу у новонародженої дитини з вродженим лістеріозом, інфікування якої відбу-лося від мами, яка перенесла дану інфекцію в латентній формі. При бактеріологічному дослідженні з ліквору дитини виділено збудник лістеріозу – Listersa monocytogenes. Захворювання протікало з помірно вираженим інтоксикаційним синдромом та з розвитком менінгоенцефаліту, який ускладнився гідроцефальним синдромом. Останній було діагностовано ще пренатально, що свідчить про внутрішньоутробне інфікування дитини. Лістерія була резистентною до комбінованої антибактеріальної терапії з ампіциліну та гентаміцину.Висновки. Клінічні прояви лістеріозної інфекції поліморфні – від стертих до важких, особливо при ураженні нервової системи або розвитку сепсису. Переважно маніфестація лістеріозу з ураженням ЦНС має місце в ослаблених осіб, до яких слід відносити також новонароджених дітей та вагітних жінок. При будь-яких проявах ураження ЦНС в даної когорти осіб, їх слід обстежувати, в тому числі, на лістеріозну інфекцію.